稍微对近视手术有点了解的人，都知道近视手术不是想做就能做的，它有很多限制条件：

01 近视手术限制条件

1、年龄一般在18周岁以上，50周岁以下。

2、最近两年度数比较稳定，变化不超过50度。

3、没有严重的全身疾病，例如糖尿病、全身结缔组织疾病、胶原性疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质等。

4、女性怀孕期间和哺乳期间一般不建议做手术或术前检查。

5、眼睛有活动性炎症，包括急性结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等，患有圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变、突眼症、严重干眼症，眼睑闭合不全；独眼受术者，矫正视力极差的重度弱视受术者；一般不建议手术。

6、激光手术矫正范围一般是近视在1200度以内、散光600度以内、远视1000度以内。如果近视度数太高，可考虑做眼内晶体植入术。

7、对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者，不建议手术。

8、角膜曲率在安全范围之内。

9、角膜厚度至少要在450微米以上才可以做角膜手术。

02 近视手术术前检查必看几大指标：

1.角膜厚度

一般情况下，角膜厚度在500-550um之间做激光近视手术前角膜不能低于460um，通常术后剩余角膜越厚，手术越安全。

激光手术后角膜厚度标准(预估值): 板层手术基质层需大于280um，表层手术基质层要大于360um，角膜简单切削原则:每100度近视或散光需要消耗角膜厚度15um左右(具体数值需要根据光区大小计算)

2.角膜直径

WTW是角膜直径 一般直径在11mm~12.5mm 之间，低于11mm为小角膜，不适合做激光类近视手术

3.角膜地形图

角膜地形图作用:筛查圆锥角膜、引导准分子激光切削 主要看颜色、数字、对称性、双眼对照 可参考角膜曲率数值，一般39D~46D为正常，超过这个范围为异常

4.角膜生物力学

生物力学一般有三个指标，CBI，BAD-D，TBI，(用来诊断圆锥角膜) TBI<0.3 属于正常，TBI>0.5 有角膜扩张倾向， TBI>1 需谨慎选择做激光类近视手术 (不是说TBI高即为圆锥角膜，也可能是假阳性情况)

5. 暗瞳值

决定眩光几率，暗瞳<7mm的暗瞳比较理性，暗瞳如果超过光区(5mm~7mm)大小，可能会导致眩光。

暗瞳>7mm需谨慎选择近视手术，光区越大，消耗角膜越多。

6. 泪膜破裂时间

干眼相关指标，一般在5~10s为偏干，大于10s为理想，低于5s谨慎选择近视手术 如果术前存在轻微干眼，需避免选择半飞秒手术

7. 眼压眼压

正常在10~21mmHg，双眼差距不超过5mmHg 眼压高需排查青光眼。

03 去检查前也可以自我审查下，是否符合条件

年龄方面：最佳年龄在18-50岁之间。18岁以下近视度数可能尚未稳定；而50岁以上，有可能会因调节功能不足，导致术后出现看近处不清楚、不舒适的问题。

度数方面：一年之内，度数变化应小于50度，如果近视度数一直增长，不稳定，那么现在不是做近视手术的最佳时机。

身体条件方面：孕妇、哺乳期、矫正视力极差的重度弱视者，或患有影响伤口愈合的全身性疾病（如糖尿病、胶原病、自身免疫性疾病等）者，不建议做近视手术。