2024/01
06做近视矫正手术前,首先要完成一系列全面的术前检查,在开检查单时,门诊医生都会来上这么一句,戴隐形眼镜吗?如果有戴隐形眼镜(美瞳)的习惯,医生会告知需要停戴一段时间(一般是2周)后,方可完成术前检查。
不少患者就有疑问了:戴隐形眼镜跟近视手术有什么关系呢?为什么要停戴这么长时间呢?
1. 戴隐形眼镜的危害
(1)眼睛抵抗力下降
隐形眼镜会使角膜无法接触空气,眼睛会因缺氧而产生类似于人体“高原反应”的情况,无法正常代谢,抵抗力下降。
(2)导致视疲劳、干眼症
长期佩戴隐形眼镜,容易产生视觉疲劳,甚至引发干眼症。导致眼睛酸痒,异物感、干涩感等问题。
(3)磨损角膜,无法接受矫治
隐形眼镜磨损角膜,可能造成角膜上皮脱落或是穿孔的严重后果。部分隐形眼镜凹度与角膜凸度不符,不规则磨损角膜,引起角膜溃疡,造成不可逆的视力下降,即使治疗也会在角膜上留下白斑。
2. 检查前为什么要停戴隐形眼镜
(1)使角膜充分恢复原有的形态
做近视手术需要进行二十余项术前检查来确定眼部情况,而隐形眼镜会引起角膜的不规则变化,影响检查数据。而且,不同类型的隐形眼镜对角膜组织(厚度、弹性等)所造成的影响也不同。因此,提前停戴隐形眼镜,可以使角膜更好地恢复到原来自然的形态,这样才能得到更准确的检查数据,不影响近视手术的精确度。
(2)使角膜上皮细胞恢复正常
角膜内皮细胞对于眼部健康非常重要,正常人随着年龄的增长,或者眼部受伤,内皮细胞数量都会减少,当它少到一定程度,就是不可逆的病理性改变。停戴隐形眼镜是为了使角膜上皮细胞获得充分的氧气,使其生物活性恢复正常,尤其是受损的角膜上皮细胞得以恢复。但如果戴隐形眼镜导致了角膜炎,则需要系统治疗,待角膜炎症完全控制之后,经检查确认方可手术。
(3)排除圆锥角膜的禁忌情况
角膜变形是圆锥角膜的一个重要表现。长期佩戴隐形眼镜会改变角膜的形态和曲率,此时检查会干扰检查结果,使检查所得数据与实际数据存在更大偏差。因此,要停戴隐形眼镜一段时间,才能排除因戴隐形眼镜而导致的检查误差。
(4)降低手术后的感染风险
长期戴隐形眼镜会使角膜处于相对缺氧状态,而且角膜表面的破损,容易滋生微生物,抗病能力下降,如即刻手术会增加术后的感染风险,需要停戴隐形眼镜一段时间,有些患者可能还需要在此期间点一些抗菌消炎的眼药水。
3. 隐形眼镜需要停戴多久
目前临床实践经验认为,如佩戴了软性隐形眼镜,至少停戴1-2周;如佩戴了硬性眼镜(RGP)至少停戴一个月;如佩戴了角膜塑形镜,至少停戴三个月,至角膜恢复原有形态,才可以进行近视手术。
为了手术前检查数据的精准,近视检查前务必遵循医嘱停戴足够时长的隐形眼镜,方能确保检查效果。如果检查前停戴时间不够,角膜形态可能受到影响,检查数据不准确,手术效果可想而知。所以请各位准备做检查的小伙伴们,术前停戴足够时长的隐形眼镜,再来做检查,可以节省很多时间哦。