近期不少来院准备做近视手术的小伙伴都来问医生,听说做近视手术之前,光眼部的检查就多达30项、检查下来需要两个小时左右,做这么多检查有必要吗?除了检查以外,术前还要做哪些准备?

其实、患者从上手术台到完成近视手术非常快捷,10分钟左右就完成了。但术前检查是一个非常复杂、细致、严谨的过程,大概需要2个小时左右,术前检查大约有30项,就一个小小的近视手术,做这么多检查这…...真的合理吗?有必要吗?

术前检查重要吗

术前检查和手术同等重要,术前检查的作用主要是排除近视手术禁忌症比如圆锥角膜、严重的干眼症、眼睛活动性炎症等,另外还可对眼球进行一个全面的剖析和评估、便于医生设计手术方案以及找到适合你的手术方式。

术前检查哪些项目?

术前检查和手术同等重要,术前检查的作用主要是排除近视手术禁忌症比如圆锥角膜、严重的干眼症、眼睛活动性炎症等,另外还可对眼球进行一个全面的剖析和评估、便于医生设计手术方案以及找到适合你的手术方式。

只有通过完善的术前检查方能确定手术安全及手术方式,近视手术术前检查也不单单只是验光及测量角膜厚度,今天就向大家详细介绍几项重要近视手术术前检查及其意义。

裂隙灯检查

该项检查医生可以直观的观察角膜以及晶体的状况,检查时,医生通过裂隙灯进行眼前节的评估,观察角膜、前房、晶体、结膜、眼睑的状况,排除一些常见眼部疾病,如眼部炎症、瘢痕、外伤、角膜内皮营养不良、白内障等……

对于一些疾病但不影响手术的眼部问题,如倒睫、睑板腺功能障碍等,术前发现可以及早干预,确保手术效果。此外,问诊时医生还会了解配镜情况、药物过敏、既往病史、全身疾病情况等,综合评估眼部条件。

角膜地形图检查

该项检查可确定角膜形态、筛查圆锥角膜,圆锥角膜是角膜屈光手术的绝对禁忌症,术前筛查圆锥角膜是检查的关键,特别是无症状的早期圆锥角膜患者,往往需要综合分析后才能诊断圆锥角膜。筛查圆锥角膜,除角膜地形图外,借助Pentacam+Corvis测量角膜形态及生物力学,有效筛查亚临床期圆锥角膜,结合医生经验及眼前节OCT可进一步明确圆锥角膜的诊断。

眼底相关检查

观察眼底健康情况,排查眼底疾病,尤其是对于高度和超高度近视的摘镜人群来说,眼底检查尤为重要!常规体检只是小瞳下眼底检查,无法对眼底进行全方位及深度检测,对于一些常见眼底疾病如视网膜周边变性、视网膜脱离、黄斑裂孔等漏诊率高。

全面、深度的眼底检查应包括散瞳眼底镜检查、德国蔡司CLARUS 500超广角眼底照相机、德国蔡司三维光学相干断层成像OCT等。眼底检查可发现视网膜周边潜在变性,借助眼底彩色照相可评估病变位置、范围、性质,为后续诊疗提供保障。利用OCT也可评估视网膜神经节细胞、神经纤维层及视神经结构,确定病变位置及深度,筛查青光眼等疾病。