摘镜最担心的问题：近视手术后度数会反弹吗？

做完近视手术后还会再次近视吗? 近视还会反弹吗?

近视手术并不存在反弹的说法，但近视手术并不会阻止新的近视的产生。

为什么不存在反弹？

为什么说近视手术不存在反弹的说法?

从手术原理来说，激光近视手术是根据所需矫正的近视度数，在保证足够安全的前提下，切削掉相应厚度的角膜，术后切削掉的角膜无法再生，所以，已经矫正的度数并不会复发。

但是，如果术后出现视力下降的情况，这并不是因为手术复发，而是眼睛又产生了新的近视。是否会第二次产生近视跟手术本身无关。

术后为什么会二次近视？

通过进行激光手术矫正了视力后，个别患者术后又再次近视，那是什么原因呢？

1. 术后用眼无节制，长期熬夜打游戏玩手机等，在现在的环境下这种情况很常见；

2. 没有量眼定制手术方案，比如之前近视度数就很高，眼部条件飞秒激光和准分子手术都适合，却要求做了准分子；

3. 其它原因，包括手术欠矫、术中患者配合度不佳、激光量能不稳定以及对激光能量的吸收各方面都有关等等。

如何确认能否二次手术？

有时候，患者主观上非常想进行二次手术，但最终能不能做都需要待新的度数稳定后，通过检查符合手术条件才可以考虑第二次手术，以保证手术安全。

1. 术后1年内再近视，可以根据第二次验光的数据进行激光的补矫；
2. 术后1年，则需要观察三个月到半年以上，再考虑二次手术。

二次增效，手术的个性化手术很重要。因为相比第一次手术，二次手术对手术设备的要求往往很高，手术医生的经验也是重要因素。

手术是如何矫正视力的？

近视矫正手术就是改变人眼的屈光系统，使光线聚焦在视网膜上。目前近视手术主要分两大类：角膜激光类近视手术也就是减法手术（包括全飞秒、半飞秒）和ICL晶体植入手术即加法手术。

角膜激光类手术就是在一定厚度的角膜上切削掉一个相应度数（厚度）的凸透镜，从而改变角膜曲率，使光线聚焦在视网膜上。而ICL晶体植入手术则是在一定眼内前房深度的条件下，眼内植入一枚特殊材料的人工晶体（相当于隐形眼镜）来达到这个效果。

从以上介绍可知，不管哪种近视手术，都是类似戴眼镜的方法改变屈光度来治疗近视，我们的眼轴并没有改变，也起不到控制眼轴增长的作用，因此也没有预防近视加深的效果。

其次做了手术后，无论年纪多少，如果依然不改变自己的用眼习惯，比如依然高强度用眼，近距离长时间阅读等，眼轴还是有会有继续增加再近视的可能。但是这种情况在年龄18岁以上眼球发育成熟，近视度数稳定的患者极少发生。

度数再次增长怎么办？如果度数再次增长怎么办，如何去治疗？

极少数人术后出现了一定的近视度数后，医生一般会根据循证的临床经验，在度数稳定后，根据患者自身情况可以选择佩戴相应度数的近视眼镜，或者选择二次手术矫正。

角膜激光术后出现度数反弹，如果残留的角膜厚度在医疗规定的安全范围之内，可以选择二次激光切削；如果角膜厚度不够也可以根据眼内前房深度选择ICL人工晶体植入手术。如果当初选择的是ICL人工晶体植入手术，可以进行晶体置换手术，即取出原来的ICL晶体，植入新度数的ICL晶体，从而完全矫正近视。

如何避免再次近视？

对于术后视力正常的近视者，依然要像以前近视时一样注意用眼健康。

对于有眼底改变的近视患者，无论是否进行近视手术，需要定期复查眼底。对于以近距离用眼工作为主的朋友，激光手术后1-2个月内，应控制近距离用眼时间，这不仅可避免眼部疲劳、酸痛等不适，而且有利于眼睛的恢复。

对于术后较久的近视者，仍然要注意用眼卫生，尤其是长时间使用电脑的工作者，用眼40分钟后一定要休息10-15分钟，避免过度用眼导致的激光手术后视力的回退。