在眼科屈光门诊，时常遇到充满期待来做近视手术的同学被“劝退”的情况。其实很多想做近视手术摘镜的朋友，或许还不了解，近视手术是有“门槛”的，想要迈向无镜世界，首先得过一道“门槛”—严格的术前检查！

一

不是所有的眼睛都适合马上手术

1

干眼人群：

干眼症，这个听起来有些无趣的小问题，却是导致角膜形态异常的常客。干燥的眼睛让角膜上皮变得粗糙，影响了角膜的“面子问题”—它的表面不够光滑，使得角膜地形图呈现出异常形态。但别担心，一些人工泪液和居家护理的小妙招，可以帮你“滋润”起来，让角膜重回光滑的正轨。干眼症状缓解后，角膜地形图结果恢复正常，则不影响手术。

2

长期戴隐形眼镜：

隐形眼镜/美瞳，虽然美观方便，但长期紧贴角膜，也会让角膜感到“不自在”。这时，就需要给你的眼睛一个小假期，根据医生要求进行停戴。配合适量的人工泪液，角膜就可以恢复到适合手术的状态了。

3

曾经的角膜外伤：

那些在童年留下的小伤疤，可能你都忘记了，但角膜记得。角膜瘢痕会直接影响角膜表面形态，导致检查不合格。不过，通过术前检查中根据OCT检查分析角膜瘢痕深度，可以找到适合你的手术方案，比如采取准分子激光做表层手术或ICL手术，让这些疤痕不再是障碍。

4

圆锥角膜：

圆锥角膜，听起来很高级的样子，但它确实是近视手术的“克星”（禁忌证），其特征体现为角膜形态的改变，角膜前凸和变薄。一旦确诊，就需要先行治疗，避免进一步发展而对视力造成不可逆的损伤。

二

还有哪些情况需要暂缓「摘镜」？

1、近两年度数不稳定

2、特殊眼病

3、妊娠或哺乳期女性

……

近视手术就像“高定服装”，也需“量眼”定制

通过全方位、系统化的术前检查，专家会根据你的角膜厚度、角膜形态、眼底情况，以及医学验光结果等数据进行综合判断，确定你是否适合做近视手术。

同时还会结合术前检查结果、用眼需求、用眼环境等来综合考虑，为你量眼定制个性化手术方案。